“医生，孩子烧到40℃，吃了退烧药体温还是没降下来，您快帮忙看看！”12月6日上午，市太和医院儿童医疗中心诊室外，家长李女士抱着4岁的儿子焦急求助。近日，记者从市太和医院、市人民医院、国药东风总医院获悉，当前流感进入高发期，儿童患者数量呈上升趋势。针对这一情况，记者专访市太和医院儿童医疗中心副主任医师罗新兵，为广大家长梳理了一份儿童流感防治指南。

日接诊流感患儿超200人次

当日，记者在市太和医院儿童医疗中心候诊区看到，家长们抱着精神萎靡的孩子耐心等候，不少患儿还伴有持续咳嗽症状。“孩子从昨天下午开始发烧，最高体温达39.2℃，吃了退烧药能暂时降温，但几小时后又会反复，还喊着头疼、浑身酸痛。”市民张女士说，她5岁的女儿在幼儿园读中班，前一天接孩子时发现其精神状态不佳，当晚便出现发烧症状，家用退烧药效果不明显，于是赶紧带孩子来医院就诊。

市民王先生同样焦虑不已，他的双胞胎儿子同时感染了流感。“老大先开始发烧，第二天老二就被传染了，两个孩子都伴有呕吐症状，根本吃不下东西。”王先生表示，这是孩子们第一次患上流感。

“今年流感的显著特点是流行毒株发生了变化。”罗新兵介绍，该院儿童医疗中心日接诊流感患儿超200人次，患者以5至14岁学龄期儿童为主。上一季占主导地位的甲型　H1N1流感病毒退居次位，甲型　H3N2流感病毒成为本季主流毒株。由于　H3N2毒株近两年未出现大规模流行，人群普遍缺乏针对性免疫屏障，儿童感染风险尤为突出。“从临床症状来看，本次　H3N2毒株引发的症状更为严重，持续高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、浑身乏力是典型表现，部分患儿还会出现呕吐、腹泻等症状，严重时可能引发肺炎、心肌炎等并发症。”

罗新兵提醒：“家长可记住‘流感伤全身，感冒扰鼻腔’这个口诀。普通感冒的症状主要集中在鼻咽部，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，全身症状相对轻微；而流感是对全身系统的猛烈侵袭，具有发病急、症状重、传染性强等特点。”他表示，近期接诊的患儿中，有不少家长因误将流感判定为普通感冒，自行给孩子使用抗生素，此举不仅没有治疗效果，还可能延误最佳治疗时机。

儿童为何更容易“中招”

面对来势汹汹的流感，儿童为何更容易“中招”？罗新兵从生理特点、生活环境等方面进行了详细解析。

儿童的免疫系统尚处于发育阶段，对流感病毒的抵抗力相对较弱，感染后身体清除病毒的能力较差，因此症状往往比成年人更严重，病程也可能更长。尤其是婴幼儿，免疫系统更为脆弱，感染流感后可能仅表现为发热、嗜睡、喂养困难等不典型症状，家长需格外警惕。

幼儿园、学校等场所人员密集，孩子们在日常学习和玩耍中接触密切，一旦有一名孩子感染流感病毒，极易造成病毒传播扩散。“孩子们在学校一起上课、吃饭、玩耍，打喷嚏、咳嗽时产生的飞沫，或者触摸被病毒污染的玩具、门把手后再接触口鼻，都可能导致感染。”罗新兵说。

低龄儿童卫生意识较弱，常常忘记洗手或洗手方式不规范，容易导致手上沾染病毒。同时，孩子们天性活泼好动，玩完玩具后不洗手就直接拿东西吃，或者揉眼睛、摸鼻子，这就给病毒侵入体内提供了可乘之机。

三道防线科学抵御流感

“预防流感，关键要构筑好三道防线，同时掌握科学的家庭护理方法，才能最大限度保护孩子健康。”罗新兵结合临床经验，为家长们提出全面应对建议。

第一道防线是疫苗“防护盾”。罗新兵指出，6个月以上无接种禁忌的儿童均应接种流感疫苗，其中6个月至8岁的婴幼儿是重点接种人群。“首次接种的幼儿需接种两剂次，9岁以上儿童及成年人每年接种一剂即可。”他表示，每年9至11月是流感疫苗的最佳接种时间，尚未接种的儿童仍可随时补种，接种后2至4周，身体会产生有效保护抗体。

第二道防线是加强日常防护。家长要帮助孩子养成良好的个人卫生习惯，用肥皂或洗手液在流动水下规范洗手，尤其是接触公共物品后要及时清洁，避免用手接触口、鼻、眼等部位。在幼儿园、学校、医院等人员密集场所及乘坐公共交通工具时，要规范佩戴口罩。此外，还要保证孩子饮食均衡，多吃蔬菜水果、多喝水，每天适当运动、保证充足睡眠，增强身体抵抗力。

第三道防线是加强环境管理。室内场所要定期开窗通风，保持空气流通。对门把手、玩具、桌椅等高频接触物表面，要定期用含氯消毒剂或75％酒精擦拭消毒。流感流行季，尽量避免带孩子前往人群密集场所，与人交流时保持1米以上安全距离。

家庭护理与用药要科学

如果孩子确诊流感且症状较轻，可居家护理，但需严格遵循科学方法。罗新兵建议，首先要保证孩子充足睡眠，可使用加湿器缓解喉咙不适。饮食上多给孩子喝温水、口服补液盐或清淡汤粥，避免饮用含糖饮料，以易消化食物为主，采取少量多餐的方式。

孩子高热时，要遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物；鼻塞时可用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔；咳嗽时轻拍孩子背部帮助排痰；喉咙痛可适当饮用温凉流质食物。同时要定时监测体温，若高烧超过39℃且退烧药无效，需及时就医。孩子出汗后要及时更换干爽衣物，用温水擦身，保持皮肤清洁。此外，患儿需单间隔离，佩戴口罩，不与家庭成员共用餐具及毛巾，避免交叉感染。

关于抗病毒药物，罗新兵介绍，临床常用药物有磷酸奥司他韦（疗程通常为5天）和玛巴洛沙韦（只需单次口服），但务必在症状出现48小时内使用，才能达到最佳治疗效果。“这些药物均属于处方药，必须由医生评估后开具处方，家长切勿自行购买给孩子服用。同时，要督促孩子规范完成治疗疗程，即使症状好转也不应提前停药，以免影响治疗效果或产生耐药性。”罗新兵强调。

“只要科学预防和规范治疗，绝大多数患儿都能顺利康复，家长无需过度恐慌。”罗新兵指出，若孩子出现呼吸困难或呼吸急促、口唇或面色发紫、胸痛或胸闷、严重呕吐无法进食、嗜睡或反应迟钝、高热持续超过3天不退以及尿量明显减少等脱水迹象，一定要立即就医，避免延误病情。（记者　叶楚榕）