6月22日，国药东风总医院正式落地湖北省住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”政策。即日起，符合条件的参保孕产妇在该院住院分娩，基本服务包内的医疗费用将由医保全额支付，个人无需承担自付费用。

本次政策保障覆盖范围广泛，凡十堰市职工医保、十堰市城乡居民医保参保人员中，可正常享受住院分娩医保待遇的群体均可享受政策福利，参加生育保险的男职工其未就业配偶也纳入保障范畴。

在报销内容上，住院分娩基本服务包涵盖单次正常住院分娩的必需医疗费用，具体包括普通病房床位费、护理费、诊查费，以及常规阴道分娩或剖宫产对应的操作、手术、麻醉、监护项目，同时包含与分娩直接相关的常规检查、药品、耗材等常规分娩刚需医疗服务。

支付标准执行全省统一定额规则：常规自然分娩定额支付标准为4500元／例，常规剖宫产定额支付标准为6000元／例。针对特殊分娩情形设置对应加收标准：难产分娩每例增加1000元；自然分娩转剖宫产每例增加1500元；多胞胎生育的，每多生育1名婴儿，自然分娩加收1000元、剖宫产加收1500元。以上所有定额费用均由医保全额承担。

若孕产妇接受超出基本服务包范围的特殊治疗，或分娩过程中出现合并症、并发症，基本服务包定额支付费用及其他相关费用将纳入按病种付费管理，对照对应DRG／DIP病种支付标准与医疗机构进行结算。

为便捷高效服务市民，国药东风总医院产科加快入院评估，孕产妇入院后由产科医生判断是否符合基本服务包适用范围；医护人员主动告知生育服务包包含项目，产妇签署知情同意书，明确服务内容；通过一站式结算通道直接完成报销，基本服务包内费用直接实现个人零自付。

针对异地参保孕产妇，政策分类明确了待遇规则。湖北省内十堰市外的参保人员，可选择在国药东风总医院全额自费结算后，携带相关资料返回参保地办理报销，享受参保地基本服务包“零自付”待遇；也可按照原有报销政策办理直接结算，但不享受本次生育基本服务包相关待遇。湖北省外参保人员暂不执行本次分娩“零自付”政策，后续将根据国家医保局相关规定同步调整执行。

医院产科团队将持续为孕产妇提供从备孕、产检到分娩、产后康复的全周期医疗服务，以专业技术与暖心服务保障孕育安全。（记者　王琪　特约记者　蒋辉）